ReadyPlanet.com
dot dot
dot
  •  การรักษา (Treatment)
dot




free counters


ต่อมลูกหมากอักเสบ (Acute bacterial prostatitis)

ต่อมลูกหมากอักเสบ พบได้ในผู้ชายตั้งแต่วัยหนุ่มจนถึงสูงอายุ

สาเหตุ

                ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียแกรมลบ  เช่น  อีโคไล (Escherichia coli), สูโดโมเนส (pseudo-monas) ผ่านทางท่อปัสสาวะเข้าไปในต่อมลูกหมากหรืออาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระเพาะปัสสาวะอักเสบ(เชื้อในปัสสาวะลุกลามเข้าไปในต่อมลูกหมาก)  บางรายอาจเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของหนองใน, และหนองในเทียม

อาการ

                มีไข้สูง  หนาวสั่น ปวดก้นกบหรือหัวหน่าว  ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและข้อ  ปัสสาวะขัด  กะปริดกะปรอย  หรือปวดแสบปวดร้อน  บางรายอาจมีอาการปัสสาวะเป็นเลือด  หากต่อมลูกหมากบวมมาก  อาจอุดกั้นทางเดินปัสสาวะจนถ่ายไม่ออก

สิ่งตรวจพบ

                ไข้สูง 39 -40 ซ. ปัสสาวะขุ่น  หรือเป็นเลือด เมื่อใส่ถุงมือใช้นิ้วตรวจภายในทวารหนัก  พบว่าบริเวณต่อมลูกหมากจะออกร้อนและเจ็บปวดมากเมื่อคลำถูก

อาการแทรกซ้อน

                ถ้าไม่ได้รับการรักษา เชื้ออาจลุกลามเข้ากระแสเลือดกลายเป็นโลหิตเป็นพิษได้ บางรายอาจกลายเป็นต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง

ข้อแนะนำ

1.     โรคนี้มีอาการไข้สูงหนาวสั่นคล้ายกรวยไตอักเสบเฉียบพลัน  ต่างกันตรงที่ไม่มีอาการเคาะเจ็บตรงสีข้าง  และมีอาการขัดเบาคล้ายกระเพาะปัสสาวะอักเสบ  ต่างกันตรงที่มีไข้สูง

ถ้าผู้ชายมีอาการไข้สูงร่วมกับขัดเบา  โดยไม่มีอาการเคาะเจ็บตรงสีข้าง  ควรนึกถึงต่อมลูกหมากอักเสบ

2.     โรคนี้ควรรักษาอย่างจริงจัง  หลังอาการทุเลาแล้ว  ควรตรวจปัสสาวะทุก 3-6 เดือน เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง

3.     ในรายที่เป็นต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง  ซึ่งปกติจะไม่มีอาการแสดงอะไร  ยกเว้นบางครั้งอาจมีอาการขัดเบาร่วมกับปวดท้องน้อยแบบกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นครั้งคราว  ตรวจปัสสาวะอาจพบเม็ดเลือดขาวและเชื้อที่ก่อโรค  เรียกว่า เป็น chronic bacterial prostatitis  ถ้าตรวจพบว่าเป็นต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังแพทย์จะพิจารณาให้ยาปฏิชีวนะ เช่น  โคไตรม็อกซาโซล, ดอกซีไซคลีน, อีริโทรไมซิน  หรือ ไซโพรฟล็อกซาซิน นาน 3 เดือน

แต่บางรายอาจไม่พบเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะทั้งที่มีอาการขัดเบา  และตรวจพบเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ จึงเรียกว่า  chonic non-bacterial prostatitis ซึ่งยังไม่ทราบสาเหตถที่แท้จริง  บ้างเชื่อว่าเกิดจากเชื้อไวรัส, โมโคพลาสมา, หรือคลามีเดีย บ้างก็เชื้อว่าไม่ได้เกิดจากเชื้อโรค  แต่เกิดจากการปฏิกิริยาภูมิต้านตัวเองการรักษาเพียงแต่ให้ยาบรรเทา  เช่น  ให้ยาต้านอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟน, อินโดเมทาซิน  โรคนี้ไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง







อาทิตย์ คลินิก ที่อยู่ :  เลขที่ 17/3-4 ถ.:  สนามบินเก่า ตำบล : สุเทพ
จังหวัด :เชียงใหม่      รหัสไปรษณีย์ : 50100
เบอร์โทร :  053-808767      มือถือ :  084-123-2170
อีเมล : arthit_111@yahoo.com
เว็บไซต์ : www.aaclinic.com

SEO